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Professionnelle de la santé travaillant sur des calculs financiers pour ses clients
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La première ressource en matière d’autorisation préalable pour les promoteurs et les conseillers de régime

Êtes-vous une ou un promoteur ou conseiller de régime? Les membres de votre régime présentent-ils des réclamations pour des médicaments de spécialité?

Si tel est le cas, il est probable que les membres du régime se posent des questions sur le processus d’autorisation préalable, un mécanisme courant pour le remboursement des médicaments de spécialité. La complexité du processus d’autorisation préalable peut être difficile à maîtriser, tant pour les promoteurs/conseillers que pour les membres du régime, car les exigences des assureurs, les formulaires et les processus de soumission peuvent varier.

Le site web « Simplifier l’autorisation préalable » a été conçu pour fournir aux promoteurs et aux conseillers de régime, ainsi qu’aux autres intervenants impliqués dans le processus d’autorisation préalable, des informations et de l’aide concernant l’autorisation préalable des payeurs privés, dans un contexte qui leur est propre.

L’onglet « Je suis une ou un promoteur ou conseiller de régime » comprend quatre sections :

  1. À quel moment un médicament sur ordonnance est-il un médicament de spécialité?
  2. Pourquoi la désignation d’autorisation préalable est-elle utilisée?
  3. Les intervenants en matière d’autorisation préalable, vous et le processus de demande d’autorisation préalable
  1. Lorsqu’une demande de remboursement est refusée

Outre le contenu du site web, un fichier PDF est offert pour chacune des sections de l’onglet « Je suis une ou un promoteur ou conseiller de régime ». Le site web et les fichiers PDF de « Simplifier l’autorisation préalable » sont conformes aux normes d’accessibilité. La quasi-totalité du contenu présent sur le site web peut être consulté en anglais et en français.

Sous l’onglet Ressources de ce site, les promoteurs et les conseillers de régime peuvent également trouver d’autres sources de soutien vers lesquelles il peut être utile d’orienter les membres du régime.

Pour plus d’informations sur l’autorisation préalable, sur d’autres volets de l’initiative Simplifier l’autorisation préalable ou sur la manière de participer ou de soutenir le site web, veuillez contacter Denise Balch à l’adresse suivante : info@simplifypriorauth.ca.

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